Arhiva tag-ul pentru: plagi dehiscente

PLĂGILE POSTOPERATORII DEHISCENTE SI SUCCESUL TRATAMENTULUI ACESTORA CU UNGUENT BIOTITUS^®

Dehiscenta postoperatorie a plăgii poate fi cauzată de o mare varietate de factori, cum ar fi infecția, obezitatea, fumatul sau nutriția necorespunzătoare a bolnavului și, dacă nu este tratată poate determina întârzierea vindecării plăgii, implicit, prelungirea perioadei de spitalizare.

De o mare importanță este abordarea holictică a evaluării plăgii, pentru a identifica acei factori care se fac răspunzători de dehiscență și pentru a stabili o strategie optimă de tratament.

Factorii care trebuie analizați la evaluarea plăgii și a pacientului, sunt:

• Când a avut loc intervenția chirurgicala?
• Ce fel de procedură a fost efectuată?
• De ce afecțiuni acute sau cronice suferă pacientul ?
• Au apărut complicații în timpul efectuării intervenției chirurgicale ?
• Care este abilitatea pacientului de a se vindeca postoperator ?

Durerea intensă, mari cantități de exudat,

prezența mirosului sunt, spre exemplu, semnele caracteristice ale infecției, pe lângă alte manifestări, cum ar fi: eritemul, abcesul, temperatura ridicată, etc.

Tratamentul plăgilor postoperatorii cu risc de dehiscență trebuie să ia în considerare protejarea pielii perilezionale, în marea majoritate a cazurilor, fragilă, împotriva macerației, precum și asigurarea unei debridări optime și un control eficient al exudatuluiș uneori fiind necesară o nouă intervenție chirurgicală.

Rata de apariție a dehiscenței în cazul plăgilor acute este de de aproximativ 6%, crescând odată cu creșterea vârstei pacientului, necesitând costuri suplimentare de tratament (antibiotice sistemice, creșterea perioadei de spitalizare, etc.).

În ceea ce privește produsele BIOTITUS^® acestea sunt folosite cu succes în tratamentul complementar al plăgilor postoperatorii dehsicente, în cadrul secției ortopedie a Spitalului Clinic Județean de Urgență Timișoara.

Unguentul BIOTITUS^® este alcătuit din materii prime naturale și este brevetată internațional.

Produsele BIOTITUS^®  sunt eficiente în toate fazele de vindecare a plăgilor, eliminând riscul de apariție a infecției și prevenind macerarea pielii perilezionale. De asemenea, îndepărtarea pansamentului realizat cu BIOTITUS^®  nu traumatizează nici țesuturile nou-formate în plagă și nici pielea perilezionala. Printre proprietățile produselor BIOTITUS^® , enumerăm:

• Proprietăți antiinflamatorii;
• Debridare autolitică – este asigurată de Unguentul BIOTITUS^® prin folosirea împreună cu un pansament ocluziv;
• Previne și controlează infecția plăgii
• Bacteriostatic demonstrat pentru germeni multirezistenti: Staphylococcus aureus, Streptococcus gr.A, Enterococcus, Coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Providentia stuartii, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa;
• Bactericid limitat pentru Staphylococcus aureus si Streptococcus pyogenes gr.A.
• acțiune antifungică pentru Candida albicans, Aspergillus niger;
• Asigură mediul umed caracterizat de o hidratare constantă a plăgii, temperatură și pH;
• Asigură formarea unui nou epiteliu de calitate  și favorizează regenerarea pielii.

Studiu de caz

Fig. 1 – femeie, 65 ani, cu plagă dehiscentă infectată cu Psedomonas aeruginosa [Piocianic], localizată în zona gambei stângi. A – după 8 zile de tratament; B – după 15 zile de tratament; C – după 29 zile de tratament.

Plaga a fost tratată prin aplicarea unui pansament alcătuit cu unguent BIOTITUS^®, peste care au fost aplicate comprese sterile din tifon. Pansamentul astfel format a fost schimbate zilnic; îndepărtarea realizându-se fără durere.

După 29 zile de tratament infecția plăgii s-a remis în totalitate.

Pansamentul alcătuit cu produsele BIOTITUS^® a fost îndepărtat cu ușurință de pe plaga, fără a afecta țesuturile nou-formate (de granulație și de epitelizare) sau pielea perilezională.

Concluzii

Experiența acumulată până la această dată în ceea ce privește produsele BIOTITUS^®  îmi permite să afirm că acestea constituie o opțiune viabilă de tratament al plăgilor postchirurgicale dehiscente, dar și al celorlalte plăgi postchirurgicale. S-a remarcat remiterea infecției plăgilor tratate cu BIOTITUS^®, în acest mod reducându-se considerabil timpul de spitalizare a pacientului și, în marea majoritate a cazurilor eliminând administrarea sistemică a antibioticelor, cu impact pozitiv asupra costurilor asociate tratamentului.  

Conf. Dr. Jenel Marian Pătrașcu

 Secția Ortopedie II a Spitalului Clinic Județean de Urgență Timișoara